Informe
Señal de Alerta-Herbert Mujica Rojas
16-2-2026
Cambio radical en Salud
https://senaldealerta.pe/cambio-radical-en-salud/
Encontré en el decálogo de Perú Acción, en el capítulo
Revolución en Salud, un conjunto de iniciativas y de gestión a proponer a la
ciudadanía. Esta agrupación lleva de candidato presidencial al ex parlamentario
Francisco Diez Canseco quien amablemente respondió a nuestras preguntas.
¿Cómo reducir este alto número -70 mil- de peruanos que
fallece por espera de atención médica en ESSALUD o MINSA?
Perú Acción tiene como objetivo prioritario el tema de la
salud y para esto planteamos dos cosas, principalmente infraestructura. El
déficit de infraestructura en salud en el Perú es aproximadamente del 97%, uno
de los más altos de Latinoamérica. Vamos a construir 15 hospitales de alta
complejidad.
Necesitamos hacer una verdadero cambio en el sistema de
salud, vamos a construir obras por impuestos, para evitar las famosas adendas corruptas
en los contratos de construcción. La gestión de estos centros médicos se hará
mediante asociaciones público privadas APP, es decir, la propiedad seguirá
siendo del Estado peruano, pero la gestión administrativa se llevará a cabo por
el sector privado.
Paradigmas vigentes
Tenemos actualmente como ejemplo el proyecto de operación y
mantenimiento del Hospital Especializado de EsSalud en Cajamarca o los EsSalud
Alberto Leopoldo Barton Thompson en el Callao y Guillermo Kaelin de la Fuente
en Villa María del Triunfo, que demuestran cómo sí funciona una Asociación
Público-Privada en materia de gestión de unidades operativas de servicios
públicos en salud.
Urgente implementar el modelo de salud de Singapur para el
nivel primario de atención, convirtiendo los policlínicos de ESSALUD y las postas médicas
del MINSA, en centros de atención no solo para citas, sino en pequeñas clínicas,
equipándolas con quirófanos para operaciones menores y centros de emergencia,
así como ampliando sus horarios de atención hasta 18 horas por día.
¿Qué harán frente a la indolencia burocrática?
Es evidente que desde hace mucho tiempo el nivel de
clientelismo burocrático, tanto en MINSA y ESSALUD se ha incrementado y es
mayúsculo. El problema de salud no es la falta de presupuesto, no es incluso el
tema de infraestructura, es el tema de gestión.
Nosotros realizaremos una reforma de la gestión en el
aparato estatal, empezando por ESSALUD y MINSA, para que la gestión de estos 2
entes sea realizada por asociaciones público privadas APP, empezando por los
directorios y también gerencias, subgerencias y jefaturas incluso en los
hospitales y las postas médicas y centros de atención primaria. Tenemos que
entender que la métrica de medida de un burócrata es el proceso y de un
trabajador privado es el resultado.
¿Cómo incrementarán fondo en Salud
Reitero, el problema es de gestión, MINSA tiene
aproximadamente 16,000 millones de presupuesto anual, ESSALUD tiene un
presupuesto cercano a 17,000 millones de soles, sumas enormes, pero esto no se
refleja en una buena atención a los ciudadanos. El objetivo es replantear y
restructurar ese presupuesto para invertirlo en infraestructura y en atención
directa al ciudadano.
Costos reales
Afirma Pancho Diez Canseco: “nosotros hemos hecho un
cálculo, tomando como referencia un estudio de la Universidad del Pacífico y
considerando aproximadamente 6 millones de soles el costo de la implementación
de cada quirofano quirúrgico para operaciones menores, en las postas del Perú y
nosotros empezaríamos implementando esto, el primer año en 2000 postas, con un
costo total de 12,000 millones de soles, lo financiaremos directamente del
presupuesto público y con la restructura presupuestal que ya hemos indicado:
menos gasto corriente, más gasto en infraestructura.
Esto también implica contratación intensiva de médicos y
enfermeras y tecnólogos a nivel nacional. Incremento de los sueldos a los
trabajadores del sector salud.
¿Cómo afrontarán tantos costos y partidas a la vez?
Lo venimos sosteniendo desde hace mucho tiempo, la
estructura del gasto del aparato estatal, considera aproximadamente 40% del
presupuesto público en planillas y gasto corriente es decir, más de 100,000
millones de soles destinados a sueldos, consultorías y derivados.
Esto también se refleja en el sistema de salud. Parte de eso
vamos a cambiarlo y lo vamos a destinar a infraestructura y atención.
Proponemos un trasvase de las partidas del presupuesto,
dando prioridad al tema de infraestructura. Necesitamos en el sistema de salud,
más enfermeras, más médicos, con sueldos mejores.
Lo que no requerimos son más burócratas que incrementan la
planilla estatal cada año, a esas personas que entraron al Estado por el
clientelismo político van a tener que ser rotados a otras áreas o simplemente
salir.
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